诊所发展面临着人力资源紧张、医疗服务能力不高、行业监管困难等主要问题。因此,需要进一步完善政策措施,推动诊所健康发展。
中国诊所行业部分相关政策
发布时间 |
政策名称 |
主要内容 |
2017年7月 |
《中医药法》 |
提出开办中医诊所取消审批制,直接备案即可 |
2018年7月 |
《广东省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》 |
允许公立医院及基层医疗卫生机构的全科医生在全科诊所多点执业并按劳取酬 |
2017年11月 |
《国家卫生计生委办公厅关于养老机构内部设置医疗机构取消行政审批实行备案管理的通知》 |
要求养老机构内部设置诊所、卫生所(室)、医务室、护理站,取消行政审批,实行备案管理 |
2018年6月 |
《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》 |
将医疗机构设置审批与执业登记“两证合一” |
2018年10月 |
《2018-2020年大型医用设备配置规划》 |
对于非公立医疗机构大型设备配置,不再受医疗机构等级、床位规模等业务量因素限制 |
2018年8月 |
《关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》 |
制定促进诊所发展的指导性文件,修订诊所基本标准,在部分城市开展诊所建设试点 |
2019年5月 |
《关于开展促进诊所发展试点的指导意见》 |
开展诊所建设试点工作,根据试点经验完善诊所建设与管理政策;优化诊所执业许可政策,鼓励在医疗机构执业满5年,取得中级及以上职称资格的医师,全职或兼职开办专科诊所 |
参考观研天下发布《2019年中国医疗卫生行业分析报告-行业调查与未来动向研究》
根据数据显示,截至2019年6月底,全国医疗卫生机构数达100.5万个。基层医疗卫生机构95.1万个,与2018年6月底相比,增加7545个。其中社区卫生服务中心3.5万个,乡镇卫生院3.6万个,村卫生室62.2万个,诊所23.5万个。与2018年6月底比较,社区卫生服务中心增加,乡镇卫生院减少,诊所增加,村卫生室减少。
我国基层医疗卫生机构数量总体呈现上升趋势,但增速比较缓慢。数据显示,2012年,我国基层医疗卫生机构数量大幅减少,主要是因为城镇化建设进程加快,农村人口在逐年减少,村卫生室数量相应减少。此后一直保持着稳定增长的发展趋势。
根据数据统计,我国基层医疗机构数量逐年增加,其中诊所增加速度最快,发展势头好。得益于国家政策对诊所开办条件的放宽,我国诊所数量逐年增加,截至2019年6月,诊所数量达到23.5万个。从我国基础医疗机构市场占比来看,村卫生室占比达到69%,位居第一,其次是诊所,占比为23%。
我国基层医疗总收入逐年上升,但增速放缓。主要原因是基层医疗诊疗人次增速在逐年下降。从各年各类基层医疗机构收入看,卫生院收入占比都在50%以上,占据半壁江山。此外,在2011-2016年我国诊所收入逐年增长,2017年出现下滑。
当前我国居民医疗消费支出逐年增加,社区、乡镇人均住院费用、门诊费用不断提高,意味着居民的医疗消费在逐年增长。数据显示,2018年社区卫生服务中心次均门诊费用132.3元,人均住院费用3194.0元。2018年乡镇卫生院次均门诊费用71.5元,人均住院费用1834.2元。
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