病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒引起，以肝脏炎症和坏死病变为主要临床表现的一组感染性疾病，属于法定报告的乙类传染病。病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂、流行范围广和发病率高等特点。目前已经分离出甲、乙、丙、丁和戊型五种型别肝炎病毒。
病毒性肝炎呈世界流行，严重危害人类健康，阻碍社会经济的发展。据统计，全球每年有近140万人死于病毒性肝炎。我国是病毒性肝炎的高流行区，近20年来，死亡率一直居于我国法定传染病报告的前列。2018年1-6月中国病毒性肝炎发病数为790595例，死亡人数为307人；2017年中国病毒性肝炎发病数为1283523例，死亡人数为573人。
2017-2018年中国病毒性肝炎单月发病数及死亡数
参考观研天下发布《2018年中国抗乙肝病毒药物行业分析报告-市场运营态势与投资前景研究》
甲型肝炎是由一种微小的核糖核酸病毒，即甲型肝炎病毒引发的急性肝脏炎症，其主要传播途径为粪一口传播，发病人群集中于儿童及青少年群体，临床上主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、全身乏力、肝功能异常等，且常伴随发热症状，大部分患者能够自愈，迁延几率较低。2018年1-6月中国甲型肝炎发病数量为8032例，死亡人数为3人；2017年中国甲型肝炎发病数量为18875例，死亡人数为4人。
乙型肝炎病毒是一种隶属于嗜肝脱氧核糖核酸病毒组的较小病毒分子，主要包含外膜及内核两部分，内核中包含病毒基因与DNA多聚酶。乙型感染的传染源主要包含乙型肝炎患者及抗原携带者，不论是潜伏期还是急性期的乙型肝炎患者，其血清均具备极强的传染性，因此，输血或不洁注射均是血液传播的重要途径，除血液传播方式外，乙型肝炎的传播途径还包括母婴传播、性接触传播、体液传播等。乙型肝炎临床表现多样，可表现为无症状携带、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎，也可彻底清除病毒而痊愈，慢性肝炎迁延可发展为肝硬化甚至肝癌。2018年1-6月中国乙型肝炎发病数为630286例，死亡人数为234人。2017年中国乙型肝炎发病数为1001952例，死亡人数为425人。
丁型肝炎是由丁型肝炎病毒感染引起的肝脏炎性病变，包括急性丁型肝炎与慢性丁型肝炎两种类型，丁型肝炎病毒是一种缺陷性病毒，其存在仅限于乙型肝炎患者。丁型肝炎可与乙型肝炎病毒感染同时发生或产生重叠感染情形，其临床表现将取决于伴随发生的乙型肝炎的感染情况。因此，乙型肝炎疫苗的接种也是一种对丁型肝炎实现控制的有效手段，同时应对输血过程实施严格把控，必要时选择分离血液样本，乙型肝炎相关的预防处理措施同样适用于丁型肝炎。
戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒引发的传染性疾病，主要特征为患者肝实质细胞产生炎性坏死情形，其主要传播途径为粪一口传播，患病人群主要为成年人，临床表现同甲型肝炎，致死率极高。目前，戊型肝炎疫苗虽研制成功，但未能广泛推广，戊型肝炎的防控措施与甲型肝炎相同，要多开展健康教育宣传工作并增强对饮食卫生的管理。2018年1-6月中国戊型肝炎发病数量为16163例，死亡数为9人；2017年中国戊型肝炎发病数量为29014例，死亡数为21人。
为控制病毒性肝炎流行，我国按照控制传染源、切断传播途径和保护易感人群的传染病防控要求，实施了预防为主、防治结合的综合防控策略。多年来，全面推进国家免疫规划实施，不断提高甲型肝炎和乙型肝炎疫苗接种率，建立并巩固免疫屏障；大力开展爱国卫生运动，努力改善城乡卫生环境和普及安全饮用水，减少甲型肝炎和戊型肝炎经饮食饮水传播；不断强化医疗卫生机构医院感染防控、全面开展血站血液乙型肝炎及丙型肝炎病毒核酸检测，全面开展预防乙型肝炎母婴传播工作，强化易感染乙型、丙型肝炎病毒重点人群检测和综合干预，降低经血液、母婴、性等传播风险；广泛宣传病毒性肝炎防治知识，提高公众认知水平和自我保护能力；加强规范化治疗和管理，提升患者生存质量；成功研发了国产长效干扰素和全球首个戊型肝炎疫苗，丰富防控手段。经过多年努力，我国甲型肝炎报告发病率降至历史最低水平，乙型肝炎防控提前实现世界卫生组织西太区提出的控制目标，有效遏制了我国病毒性肝炎的上升趋势。
目前我国病毒性肝炎防控形势依然严峻。长期积累的慢性病毒性肝炎患者基数较大，急性病毒性肝炎时有发生，传播风险依然存在。部分抗病毒治疗药品价格昂贵，药物可及性较差。一些地区和部门重视不够，社会力量动员不足，社会歧视仍然存在，防治人员数量和能力亟待加强。
病毒性肝炎呈世界流行，严重危害人类健康，阻碍社会经济的发展。据统计，全球每年有近140万人死于病毒性肝炎。我国是病毒性肝炎的高流行区，近20年来，死亡率一直居于我国法定传染病报告的前列。2018年1-6月中国病毒性肝炎发病数为790595例，死亡人数为307人；2017年中国病毒性肝炎发病数为1283523例，死亡人数为573人。
2011-2018年中国病毒性肝炎发病数及死亡数
图表来源：疾病预防控制中心
2017-2018年中国病毒性肝炎单月发病数及死亡数
参考观研天下发布《2018年中国抗乙肝病毒药物行业分析报告-市场运营态势与投资前景研究》
2015-2017年中国病毒性肝炎发病率及死亡率
数据来源：中国疾病预防控制中心
甲型肝炎是由一种微小的核糖核酸病毒，即甲型肝炎病毒引发的急性肝脏炎症，其主要传播途径为粪一口传播，发病人群集中于儿童及青少年群体，临床上主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、全身乏力、肝功能异常等，且常伴随发热症状，大部分患者能够自愈，迁延几率较低。2018年1-6月中国甲型肝炎发病数量为8032例，死亡人数为3人；2017年中国甲型肝炎发病数量为18875例，死亡人数为4人。
2011-2018年中国甲型肝炎发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2017-2018年中国甲型肝炎单月发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2015-2017年中国甲型肝炎发病率及死亡率
数据来源：中国疾病预防控制中心
乙型肝炎病毒是一种隶属于嗜肝脱氧核糖核酸病毒组的较小病毒分子，主要包含外膜及内核两部分，内核中包含病毒基因与DNA多聚酶。乙型感染的传染源主要包含乙型肝炎患者及抗原携带者，不论是潜伏期还是急性期的乙型肝炎患者，其血清均具备极强的传染性，因此，输血或不洁注射均是血液传播的重要途径，除血液传播方式外，乙型肝炎的传播途径还包括母婴传播、性接触传播、体液传播等。乙型肝炎临床表现多样，可表现为无症状携带、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎，也可彻底清除病毒而痊愈，慢性肝炎迁延可发展为肝硬化甚至肝癌。2018年1-6月中国乙型肝炎发病数为630286例，死亡人数为234人。2017年中国乙型肝炎发病数为1001952例，死亡人数为425人。
2011-2018年中国乙型肝炎发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2017-2018年中国乙型肝炎单月发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2015-2017年中国乙型肝炎发病率及死亡率
数据来源：中国疾病预防控制中心
2015-2017年中国乙型肝炎发病率及死亡率
数据来源：中国疾病预防控制中心
丙型肝炎病毒是一种核糖核酸病毒，丙型感染患者在感染后有两种结局，一是自发性痊愈，二是逐渐发展成为慢性丙型肝炎。丙型肝炎病症的传染源以急、慢性丙型肝炎患者及无症状携带者为主，传播途径包含血液传播、母婴传播、性接触传播等。2018年中国丙型肝炎发病数为126817例，死亡人数为59人；2017年中国丙型肝炎发病数为214023例，死亡人数为120人。2011-2018年中国丙型肝炎发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2017-2018年中国丙型肝炎单月发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2015-2017年中国丙型肝炎发病率及死亡率
数据来源：中国疾病预防控制中心
丁型肝炎是由丁型肝炎病毒感染引起的肝脏炎性病变，包括急性丁型肝炎与慢性丁型肝炎两种类型，丁型肝炎病毒是一种缺陷性病毒，其存在仅限于乙型肝炎患者。丁型肝炎可与乙型肝炎病毒感染同时发生或产生重叠感染情形，其临床表现将取决于伴随发生的乙型肝炎的感染情况。因此，乙型肝炎疫苗的接种也是一种对丁型肝炎实现控制的有效手段，同时应对输血过程实施严格把控，必要时选择分离血液样本，乙型肝炎相关的预防处理措施同样适用于丁型肝炎。
2016-2018年中国丁型肝炎发病数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2017-2018年中国丁型肝炎发病数走势图
数据来源：中国疾病预防控制中心
戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒引发的传染性疾病，主要特征为患者肝实质细胞产生炎性坏死情形，其主要传播途径为粪一口传播，患病人群主要为成年人，临床表现同甲型肝炎，致死率极高。目前，戊型肝炎疫苗虽研制成功，但未能广泛推广，戊型肝炎的防控措施与甲型肝炎相同，要多开展健康教育宣传工作并增强对饮食卫生的管理。2018年1-6月中国戊型肝炎发病数量为16163例，死亡数为9人；2017年中国戊型肝炎发病数量为29014例，死亡数为21人。
2011-2018年中国戊型肝炎发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2017-2018年中国戊型肝炎发病数及死亡数
数据来源：中国疾病预防控制中心
2015-2017年中国戊型肝炎发病率及死亡率
数据来源：中国疾病预防控制中心
为控制病毒性肝炎流行，我国按照控制传染源、切断传播途径和保护易感人群的传染病防控要求，实施了预防为主、防治结合的综合防控策略。多年来，全面推进国家免疫规划实施，不断提高甲型肝炎和乙型肝炎疫苗接种率，建立并巩固免疫屏障；大力开展爱国卫生运动，努力改善城乡卫生环境和普及安全饮用水，减少甲型肝炎和戊型肝炎经饮食饮水传播；不断强化医疗卫生机构医院感染防控、全面开展血站血液乙型肝炎及丙型肝炎病毒核酸检测，全面开展预防乙型肝炎母婴传播工作，强化易感染乙型、丙型肝炎病毒重点人群检测和综合干预，降低经血液、母婴、性等传播风险；广泛宣传病毒性肝炎防治知识，提高公众认知水平和自我保护能力；加强规范化治疗和管理，提升患者生存质量；成功研发了国产长效干扰素和全球首个戊型肝炎疫苗，丰富防控手段。经过多年努力，我国甲型肝炎报告发病率降至历史最低水平，乙型肝炎防控提前实现世界卫生组织西太区提出的控制目标，有效遏制了我国病毒性肝炎的上升趋势。
目前我国病毒性肝炎防控形势依然严峻。长期积累的慢性病毒性肝炎患者基数较大，急性病毒性肝炎时有发生，传播风险依然存在。部分抗病毒治疗药品价格昂贵，药物可及性较差。一些地区和部门重视不够，社会力量动员不足，社会歧视仍然存在，防治人员数量和能力亟待加强。
资料来源：观研天下（YZ）整理
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