心理咨询在我国大致经历了三个阶段:
起步阶段(1979-1989 年):上世纪 70 年代之前,我国的心理咨询几乎一片空白,只有极为少数的心理专业人员进行了一些研究性质的工作。1979 年,中国心理学会医学心理专业委员会的成立和北京医学院(现北京大学医学部)医学心理学教研室的诞生,是中国心理咨询和心理治疗开始起步的重要标志。
专业化阶段(1990-1999 年):随着中国经济体制的全面改革,人们面临着从未有过的心理矛盾和冲突。在 20 世纪 90 年代,心理咨询的需求大量增加,心理咨询的专业化也提上了日程。1990 年10 月,中国心理卫生协会心理咨询与心理
治疗专业委员会成立,这是第一个全国性的心理咨询学术团体,对心理咨询的专业化有积极的指导作用。在教育领域,从1991 年开始,综合大学和师范大学的心理学系(心理学研究所)陆续开设了两年制的“心理咨询与心理治疗硕士研究生学位课程班”,为教育系统的心理咨询工作培养了大批工作骨干。
职业化阶段(2000 年-至今):2001 年4 月,国家劳动和社会保障部公布了《心理咨询师国家职业标准》,经过四年多的试运行,于2005 年10 月公布了《心理咨询师国家职业标准(2005 年版)》,标志着我国心理咨询行业进入了职业化阶段。目前心理咨询师考试共设三个等级,心理咨询师一级为最高级别,考试分为国家统一的资格考试和上海地区资格考试,目前国家暂未开发心理咨询师一级职业资格考试。2013 年5 月实施了《中华人民共和国精神卫生法》,2015 年发布了《全国精神卫生工作规划(2015-2020 年)》,相关的法律和规划为心理咨询发展进一步奠定了良好的政策基础。此外,2000 年后 EAP 才开始在我国起步,最开始是由一些外企为引入国外 EAP 服务机构为他们在中国的员工进行 EAP 服务,随后国内的心理咨询机构也相继开展了 EAP 业务,目前 EAP 在我国服务的主要客户是外企和一些大型国有企业。
中国心理咨询业发展初具规模,2019年我国心理咨询业市场规模达到了474.8亿元,同比2017年的429.2亿元增长了13.82%。
心理咨询市场按照客户属性进行分类,大致可以分为三类:心理咨询师培训市场、个体心理咨询市场、团体心理咨询市场。2019年市场规模分别达到69.1亿元、341.9亿元及18.2亿元。
在欧美国家,心理咨询与治疗皆由心理治疗师负责进行。心理治疗师有着极为严格的从业要求。以美国为例,必须具有医学教育背景和心理学博士学位,4年以上医学临床经历,接受上级治疗师不少于160个小时的咨询等。其从业机构为医院、私人心理诊所及社区公立心理咨询治疗机构。
我国目前只设立了心理咨询师(三级和二级),但开展心理咨询与治疗工作的人群却有很大不同。从事心理治疗的主要是医院的心理医生(包括一些神经科医生和精神科医生),他们也开展咨询工作;而高校心理咨询中心的教师从事的多为心理咨询。因无处方权,他们进行的治疗只能是非药物性的。
目前国内心理咨询治疗机构主要有三类:医院心理咨询门诊、高校心理咨询中心和社会民营心理咨询机构。一般来说,神经症或较严重情绪情感障碍患者可选择医院心理门诊进行治疗;情感问题或一般性社会适应不良可选择社会心理咨询机构;学习障碍、青春期困惑青少年可选择高校的心理咨询中心。
目前,我国心理咨询专业机构主要分为三类,一类以教学为中心的教育机构;以治疗为中心的医院;第三类为专业咨询公司(民营\私人)。
机构 |
优势 |
劣势 |
教育机构 |
以心理咨询培训为主 |
理论知识丰富,实践缺乏。 |
医院等医疗机构 |
以治疗为主要形式, 医师经验丰富 |
心理咨询服务项目单一, 不能满足各类客户需求 |
专业心理咨询(民营、私人)公司 |
服务贴心、采取多种方式满足各类客户需求。 |
竞争较为激烈、行业准侧缺失。 |
从2017年1月19日,国家卫生计生委、教育部等22个国家部委联合发文,支持心理健康行业发展。这是我国首个针对全社会心理健康服务制定的宏观指导性文件。
这份文件重点解决了如何建立健全的心理健康服务体系,即由谁来提供心理咨询服务,如果单靠某一部分或者机构,是难以支撑起全民心理咨询服务的,所以必须从整个国家部分、社会、医疗机构等系统化服务。其次,特别关注到心理咨询服务的主体——心理咨询师,如何帮助咨询师成长,提升专业服务能力,成为文件独立部分。再次,如何让行业健康可持续发展,制定行业发展相关政策和服务规范,这点太重要了,心理咨询行业终于有了专门部门牵头制定政策规范。
从历史发展角度分析,心理咨询需求产生的动因主要有两点,一是外部环境动荡或者生活压力增大,导致的心理咨询潜在需求增加;二是居民的收入和医疗保障足够支付心理咨询的高额费用。中国目前处于经济转型时期,居民生活压力不断增加,特别是一线城市。国家统计局公布数据称,2019年中国GDP占世界的比重超过16%,中国经济增长对世界经济增长的贡献率达到30%左右。中国仍然是世界经济发展动力最足的火车头,中国人均GDP稳居世界上中等收入国家行列,人文发展指数地位也进一步上升。
人均GDP突破1万美元,意味着我们的经济规模更大,塑造更有利于我的国际发展环境的能力增强,中国作为世界第二大经济体地位更加巩固。14亿人口的巨大国内市场,也为世界各国拓展商机提供了重要机遇。
通过比较,美国70年代心理咨询行业情况与我国现阶段的心理咨询行业十分相似,我国心理咨询正处于职业化阶段初期。从技术的角度分析,随着互联网的发展,心理咨询行业也引入“互联网+”的概念并将其应用到了心理咨询活动中。近两年来,出现了大量的在线心理咨询平台和各种App应用软件,这些平台和软件能同时为多组客户提供实时在线的心理测评、咨询、培训等服务,并通过大数据分析,能更准确的挖掘客户的需求,提供差异化的服务。“互联网+”的模式摆脱了传统心理咨询受时间、地域、价格、接待能力的限制,使心理咨询业务更趋于大众化。由此推测,未来几年内中国心理咨询行业很可能会进入高速发展时期。
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《2021年中国心理咨询市场调研报告-行业运营现状与发展前景研究》
《2021年中国心理咨询市场调研报告-市场深度分析与投资前景研究》
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