根据调查数据显示,目前我国精神障碍的终身患病率高达16.6%,其中,焦虑障碍的终身患病率最高,为7.6%。
精神心理障碍治疗需要高额的花费,给我国带来了巨大的经济负担。例如,精神分裂症的直接花费为4370元/年,占总花费的33.4%;间接花费10081.34元/年,占总花费的66.6%。抑郁症直接花费为5017.61元/年,占总花费的37.7%;间接花费为8275.64元/年,占总花费的62.3%。
类别 |
直接花费(元/年) |
占比 |
间接花费(元/年) |
占比 |
精神分裂症 |
4370 |
33.4% |
10081.34 |
66.6% |
抑郁症 |
5017.61 |
37.7% |
8275.64 |
62.3% |
精神疾病平均复发时长为6个月,其中,精神分裂症复发率为48%,抑郁症复发率为44%,双相Ⅰ型复发率为42%,双相Ⅱ型复发率为50%。而持续随访的话,复发率降近一半。
目前,精神障碍仍然为所有自杀中最高的诱导因素,达60%以上。其中,情感障碍是自杀的主要原因之一,在所有自杀原因中的占比达30%以上。因此,精神障碍的自杀防治工作仍然需要大家的关注。
据调查数据显示,通过互联网管理精神障碍可以大大降低患者的间接治疗支出。通过互联网手段进行精神障碍疾病管理,每月间接治疗费用为325元,而传统的疾病管理方式的间接治疗费用达1032元。
因通过互联网的方式对精神心理障碍患者进行的随访管理,对患者而言不仅便捷,还能减轻患者的病耻感。因此近年来,精神心理障碍患者选择互联网平台进行咨询的比例逐年上升,但是目前主要咨询方式以图文咨询为主。
精神心理障碍患者服药依从性不佳是疾病治疗的难度之一。以抑郁症为例,4个月后可以坚持服药的抑郁症患者仅为50%左右,在服药一个月后停药的患者比例接近三分之一。而通过互联网随访方式,可以大大提高患者的服药依从性,2019年持续治疗随访1年的患者比例达74%,较2018年提高14%,2019年患者年复诊率达到3.7次,较2018年增多1.2次。
目前,北京、上海、广州、江苏等经济发达地区人群使用互联网平台享受医疗服务的比例最高,而云南、贵州、新疆、西藏等地经济欠发达地区使用互联网平台享受医疗服务的比例最少。
参考观研天下发布《2019年中国互联网医疗行业分析报告-市场现状调查与发展战略规划》
覆盖情况 |
地区 |
高覆盖 |
北京、山东、江苏、浙江、上海、广东、陕西、四川 |
中等覆盖 |
内蒙古、黑龙江、辽宁、山西、河北、河南、湖北、安徽、福建、天津 |
低覆盖 |
江西、云南、贵州、重庆、广西、甘肃、宁夏、青海、新疆、西藏、海南 |
从近几年来看,女性选择互联网平台进行就诊的比例逐渐高于男性,其中2019年选择互联网平台进行就诊的女性比例高达60%。
随着我国对互联网医院的政策支持,越来越多的患者选择在互联网平台体验诊疗服务,因此患者在互联网平台上的支出也大幅提高,精神心理障碍患者月均线上诊疗支出由2016年83元升至2019年666.5元。
从精神互联网医疗平台就诊患者疾病类型分布来看,抑郁性障碍占首位,比例达45%;其次是精神分裂症,比例达19%。
选择互联网平台进行就诊的不同疾病精神心理障碍患者中,精神分裂症大多为青年,而焦虑障碍大多为中年人。
根据好心情患者端APP使用数据,大部分用户在22点左右为平台使用高峰,即使到了凌晨一两点,有很多患者继续登录平台。在内容偏好上,患者更加喜欢时事热点类新闻和专家推荐的相关消息,对政策咨询和人物报道的关注度相对较低。
根据互联网的医生出访数据来看。艾司西酞普兰和奥氮平的处方量分别以10%和8%的比例,为所有处方量中使用比例最多的。
不同精神疾病处方用量不同,抗抑郁药品类中最常用到的处方药为艾司西酞普兰,占35%;抗精神病性药品类中最常用到的处方药为奥氮平,占21;抗焦虑药品类中最常用到的处方药为度洛西汀,占20%.
用药不良反应是精神障碍服药依从性差的主要原因之一。根据患者主诉,服用抗抑郁/抗焦虑的患者当中,服药后没有产生任何不良反应的比例仅为19%,而不良反应最大的两种表现为失眠和食欲下降,占48%、45%。
根据患者主诉,服用抗精神病药物的患者中,服药后没有不良反应的比例仅为8%,而不良反应最大的两种表现为体重增加和头晕头痛,占比分别达57%、40%。
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